Mondd meg 5 perc alattEtikus Munkahely Program · 2025
Szakmai tájékoztató — Egészségügy

Egészségügyi dolgozóknak

Párkapcsolati erőszak az egészségügyi ellátásban

Sérülésdokumentáció Szűrés Terhesség ⚠ Magas kockázat
Az érintettek jelentős része egészségügyi ellátásban is megjelenik — ezért az egészségügy az egyik legfontosabb felismerési pont.

A dokumentáció nem csak ellátás — később az egyetlen bizonyíték lehet.

01Miért fontos?
  • Az érintettek jelentős része egészségügyi ellátásban is megjelenik — de csak töredékük kap kérdést az erőszakról. [WHO Clinical Handbook]
  • Az egészségügyi dolgozó gyakran az egyetlen szakember, aki látja a sérülések közvetlen következményeit. [WHO]
  • A sérülésmintázat és az anamnézis ellentmondása önmagában is jelzés értékű. [NICE NG116]
  • Terhesség alatt és a szülést követő időszakban fokozott a párkapcsolati erőszak kockázata. [WHO]
  • A dokumentáció nem csak ellátás — a pontos egészségügyi feljegyzés később bizonyítékként is szolgálhat. [WHO Clinical Handbook]
A rendőrségi feljelentés hiánya nem ok a sérülések kevésbé részletes dokumentálására. A dokumentáció később bizonyítékként szolgálhat. [WHO Clinical Handbook]
02Mire figyeljek?

Sérülésmintázatok és jelek

  • A sérülés leírása és mintázata nem egyezik — ez önmagában figyelmeztető jel. [WHO Clinical Handbook]
  • Ismétlődő sérülések, rendszeres sürgősségi megjelenések.
  • Védelmi sérülések: alkar, tenyér belső oldala. [NICE NG116]
  • Arc, nyak, has, mellkas sérülései — párkapcsolati erőszakra jellemző területek.
  • Terhesség alatti sérülések — kiemelt kockázati jel. [WHO]

Figyelmeztető viselkedési jelek

  • A partner mindenhova kíséri, válaszol helyette, közbeszól. [UK Home Office]
  • Visszahúzódó, szorongó megjelenés a partner jelenlétében. [SAMHSA TIP 57]
  • A kezelést halogatja, a sérülés magyarázata változik.
  • Látható félelem a partnertől — testtartás, szemkontakt hiánya. [SAMHSA TIP 57]
Ha a sérülés és az anamnézis nem egyezik — kérdezz. A biztonságos szűrés nem vádaskodás. [WHO Clinical Handbook]
03Mit kérdezzek?

Rövid · Biztonságos · Nem vádló · Partner nélkül

  • Biztonságban érzi magát otthon?
  • Fél a partnerétől?
  • Bántotta-e valaki fizikailag — ütötte, rúgta, fojtogatta? [Campbell et al. 2003]
  • Előfordult-e, hogy félt a partnere haragjától?
  • Van valaki, akihez fordulhat segítségért?
A partner jelenlétében nem javasolt az erőszakra vonatkozó kérdezés — a biztonságos szűréshez négyszemközti beszélgetés szükséges. [WHO Clinical Handbook]
04Mit tegyek?
  • Szűrés — rutinszerűen, minden releváns esetben, négyszemközt. [WHO Clinical Handbook]
  • Sérülések pontos dokumentálása: lokalizáció, méret, jelleg, az érintett szavai idézőjelben. [WHO Clinical Handbook]
  • Biztonsági terv felajánlása — segítség a következő lépések megtételéhez. [WHO Clinical Handbook]
  • Az érintett beleegyezését tiszteletben tartani, kivéve ha jogszabály vagy gyermek veszélyeztetettsége miatti jelzési kötelezettség áll fenn. [1997. évi XXXI. tv.]
  • Gyermekvédelmi jelzés megtétele, ha a gyermek veszélyeztetettsége felmerül, vagy a gyermek az erőszak tanúja, illetve érintettje. [1997. évi XXXI. tv.]
  • Irányítás: NANE, Patent, Áldozatsegítő, krízisszolgálat.
A látlelet nem feltétele a segítségkérésnek. A pontos egészségügyi dokumentáció önmagában is fontos bizonyíték lehet. [WHO Clinical Handbook]
05Mit ne tegyek?
  • „Nincs látható sérülés — nincs probléma.”
  • „Kibékültek — nincs szükség dokumentálásra.”
  • „Ha komolyan lenne, már feljelentést tett volna.”
  • „A partner is mondja el a verzióját.”
  • „Ez nem orvosi kérdés.”
  • „Ne avatkozzunk be a magánéletbe.”
  • „Valószínűleg elesett.”
  • „Ha igazán félne, elment volna.”
06⚠ Magas kockázat — azonnali cselekvés
Azonnali intézkedés szükséges, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
  • Fojtogatás — a gyilkossági kockázat 7-szeres emelkedése, külső nyom nélkül is. [Campbell et al. 2003]
  • Halálos fenyegetés (akár közvetlenül, akár burkoltan megfogalmazva). [EU 2024/1385]
  • Fegyverhez való hozzáférés vagy fegyverrel való fenyegetés. [National DFV Bench Book]
  • Gyerekek fenyegetése vagy bántalmazása. [1997. évi XXXI. tv.]
  • Terhesség alatti bántalmazás vagy a bántalmazás terhesség alatti eszkalációja. [WHO]
  • Szakítás / elköltözés utáni fokozódó stalking. [EU 2024/1385]
A fojtogatás a későbbi súlyos vagy halálos erőszak egyik legerősebb ismert kockázati indikátora. [Campbell et al. 2003]
07Szakmai háttér

Egészségügyi iránymutatások

WHO – Responding to IPV (Clinical Handbook)Klinikai protokoll, szűrés, dokumentáció, biztonsági tervezés, beutalás.
WHO – IPV Fact SheetPrevalencia, egészségügyi következmények, terhesség alatti kockázat.
NICE NG116 – Domestic Violence and AbuseEgészségügyi szűrési és beavatkozási protokoll (UK).
SAMHSA TIP 57Traumainformált ellátás, trauma-hatások, biztonságos kommunikáció.

Nemzetközi jog

EU 2024/1385Egészségügyi ellátók kötelezettségei, áldozatvédelem, coercive control.
Isztambuli EgyezményEgészségügyi rendszer szerepe az áldozatvédelemben.
CEDAW GR35Állami egészségügyi kötelezettségek, nők elleni erőszak.

Kockázat és dokumentáció

Campbell et al. 2003Fojtogatás — a gyilkossági kockázat 7-szeres emelkedése (AJPH).
National DFV Bench Book (AU)Kockázatértékelés, fegyverhez való hozzáférés mint indikátor.
Megjegyzés: Magyarország az Isztambuli Egyezményt aláírta, de nem ratifikálta. Az itt hivatkozott standardokat az EU 2024/1385 irányelv és a CEDAW egyezmény azonos tartalommal írja elő.
08Segítség — elérhetőségek
OKIT (állami krízis)06 80 20 55 20
Áldozatsegítő Közp. (ÁSK)116 006
Rendőrség / távoltartás112
NANE06 80 505 101
Patent (jogsegély)06 80 80 80 81
📄 Teljes füzet letöltése (PDF)

Nyomtatható formátum